Prostatitída

Prostatitída je ochorenie prostaty (prostata), ktorá sa vyvíja v dôsledku zápalových zmien v nej. Podľa štatistík prevalencia choroby dosahuje 35-50% a deteguje sa u mužov vo veku 20-40 rokov.

Prostatit

Typy

Rozlišujú sa 4 formy prostatitídy:

  • akútna (bakteriálna);
  • chronické bakteriálne;
  • chronické nebacteriálne;
  • Asymptomatický chronický.

Akútna prostatitída je veľmi zriedkavá v dôsledku rýchleho priebehu zápalového procesu a okamžitého prechodu do chronického štádia (falošné zlepšenie).

Chronická nebacteriálna prostatitída, inak sa nazýva syndróm chronickej panvovej bolesti, môže mať zápalový (s prítomnosťou v moči a ejakulácii vysokého obsahu leukocytov) a nie zápalovým charakterom.

Dôvod

Príčinou akútnej a chronickej bakteriálnej prostatitídy sú patogénne mikroorganizmy (vírusy, baktérie, huby). Najčastejšie je zdroj zápalu:

  • E. coli;
  • streptokok;
  • stafylokok;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonálna palica;
  • Patogény sexuálne prenosných chorôb (Chlamydia, Mycoplasmas, Gonococci, Trichomonas, Cytomegalovírus a ďalšie).

Väčšina mikroorganizmov je v črevách, na koži, ale keď sa dostanú do tkaniva prostaty, spôsobujú zápalový proces. Príčinou choroby spravidla nie je jeden patogén, ale asociácia niekoľkých typov mikróbov.

Vývoj chronickej prostatitídy môže vyvolať tieto faktory:

  • Súbežné choroby močového systému (cystitída, pyelonefritída);
  • sedavý životný štýl („sedavá“ práca);
  • tendencia k zápche;
  • oslabenie obrany tela;
  • zranenia;
  • hormonálna nerovnováha;
  • zneužívanie a fajčenie alkoholu;
  • náhodný pohlavný styk;
  • nepravidelný sexuálny život (dlhodobá abstinencia);
  • prerušený pohlavný styk;
  • nepravidelné vyprázdňovanie močového mechúra;
  • neuspokojiaca sexuálna túžba;
  • chronické napätia;
  • podchladenie;
  • Prítomnosť Carious zubov a iných zdrojov chronickej infekcie (napríklad chronická tonzilitída).

Príznaky prostatitídy

Akútna prostatitída je veľmi zákerná choroba. Je dosť ťažké ho „chytiť“, pretože po prvé, proces sa veľmi rýchlo stáva chronickým a po druhé, väčšina pacientov uprednostňuje „klesať“ prejavy akútnej prostatitídy domu. Pacienti so zápalom prostaty sú často adresovaní lekárovi v pokročilých prípadoch s poruchami erekcie a inými dôsledkami.

Akútna forma choroby pokračuje v pozadí:

  • horúčka;
  • zimnica;
  • Ďalšie príznaky intoxikácie (slabosť, letargia, strata chuti do jedla atď.).

Zápal žľazy prostaty je sprevádzaný bolesťou v perineu, v inguinálnej oblasti a v miešku.

Charakteristické je aj bolestivé a rýchle močenie. Niekedy v moču si môžete všimnúť belavé hnisové vybíjanie.

Okrem toho môže pacient venovať pozornosť nedostatku nočných a ranných erekcií, erekcii zlej kvality počas intimity a ostrému skráteniu pohlavného styku.

Objavujú sa typické príznaky porúch močenia: slabý prúd moču a časté nutkanie, hoci samotný moč vyniká trochu.

V budúcnosti, v neprítomnosti liečby, sa chronická prostatitída dosahuje apogei: objavujú sa poruchy sexuálnej funkcie. Napríklad:

  • nedostatočná erekcia alebo jej neprítomnosť;
  • bolestivé erekcie, vďaka ktorým sa pacient vyhýba pohlavnému styku;
  • Vymazaný orgazmus;
  • krátky styk;
  • Bolesť ejakulácie.

Chronická abakteriálna prostatitída je 95% medzi všetkými prostatitídami, najmä trpia mužmi vo veku asi 30 rokov. Vyznačuje sa konštantnými alebo periodickými bolesťami panvy, prostaty, v miešku, zatiaľ čo v laboratórnych analýzach neexistujú žiadne známky zápalu. Príčiny choroby sa rozhodne nie sú stanovené.

Diagnostika

Pri diagnostike akútnej a chronickej prostatitídy sa okrem zhromažďovania sťažností, anamnéz a vyšetrenia pacienta používajú tieto metódy:

  • Všeobecný test krvi a moču;
  • mikroskopické vyšetrenie tajomstva prostaty a siatie na výživné médium na detekciu patogénu (tajomstvo sa získa po masáži prstov prostaty prostatou cez konečník);
  • cytologická štúdia moču;
  • Ultrazvuk prostaty a panvových orgánov;
  • počítačová tomografia a jadrová magnetická rezonancia (MRI);
  • Náter z močovej trubice na mikroflore.

Diferenciálna diagnóza je zameraná na rozlíšenie medzi prostatitídou, prostatovým adenómom, rakovinou prostaty, príznakmi kameňov v prostate.

Kompletný zoznam diagnostických postupov a liekov na liečbu prostatitídy v federálnej úrovni pomoci od roku 2012.

Liečba prostatitídy

Rovnaké príznaky môžu byť príznakmi rôznych chorôb a choroba sa nemusí vyskytnúť podľa učebnice. Nesnažte sa liečiť lekára. Chirurg-uranca vedie k prostatitíde.

Účelom etiotropnej liečby zameraným na odstránenie príčiny prostatitídy je eliminovať patogén. V závislosti od identifikovanej príčiny sú predpísané antibiotiká, antivírusové alebo protiplesňové lieky. Trvanie liečby akútnej prostatitídy je 7-10 dní, v chronickom procese-4-8 týždňov.

Na liečbu bakteriálnej infekcie sa používajú:

  • antibiotiká (ciprofloxacín, levofloxacín, moxifloxacín);
  • makrolidy (erytromycín, klaritromycín);
  • doxycyklín;
  • Antibakteriálne lieky.

Antifungálne (diflukan, flukonazol) sú predpísané perorálne a v rektálnych sviečkach.

Okrem toho sa používajú ďalšie typy terapie:

  • anti -allergické (suprastín, klaritín, dimedrol);
  • protizápalový (indometacín, diklofenak);
  • Anestetika (NO-SHPA, Analgin, Baralgin).

Sú tiež menovaní:

  • fyzioterapia;
  • Lekárska gymnastika;
  • Masáž prostaty.

Celý priebeh liečby trvá 3-4 mesiace.

Prevencia

Na prevenciu choroby sa musia pozorovať nasledujúce stavy:

  • pravidelný sexuálny život;
  • odmietnutie zlých návykov;
  • udržiavanie zdravého životného štýlu (športy, chôdza v čerstvom vzduchu);
  • súlad s diétou;
  • Pravidelná návšteva urológa.